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丸森町議会

~ 角田市内・丸森町内の
   医療機関、歯科医療機関、保険薬局、居宅介護支援事業所の皆様へ ~

医療と介護の連携のための共通様式」の運用について

 【 目的 

  患者(利用者)が、住み慣れた地域で安心して療養生活を送れるよう、医療と介護の
 関係機関が連携し、情報を共有しながら一体的にサービスを提供するために、多職種間で
 「顔の見える関係」、「声を掛け合える関係」をスムーズにすることを目的に活用するものです。


 【 利用の範囲 】

  角田市・丸森町の1市1町内での運用を原則とします。
   ※注意※ 市・町外に所在する医療機関・事業所については、相手方の了承の上ご活用願います。


 【 共通様式 doc   ※※※ 令和2年4月1日から運用を開始いたします。 ※※※

  ●様式1
  「介護・介護予防サービスを受ける際の医学的留意事項に関する情報提供について」  (46kbyte)       
      (担当ケアマネジャー ➡ 主治医)

  ●様式2
  「居宅療養管理指導・介護予防居宅療養管理指導 情報提供書」 (41kbyte)
      (居宅療養管理指導を実施している主治医 ➡ 担当ケアマネジャー)

  ●様式3
  「診療情報提供書」 (40kbyte)
      (診療を担当している主治医 ➡ 担当ケアマネジャー)

  ●様式4
  「口腔ケアに関する連絡票」 (18kbyte)
      (担当ケアマネジャー ➡ 歯科医師)

  ●様式5
  「服薬(薬剤)に関する連絡票」 (18kbyte)
      (担当ケアマネジャー ➡ 保険薬局薬剤師)


 【 共通様式運用の手引き 】doc 
  共通様式運用の手引き (27kbyte)  
 

 【 費用負担 

  * 「連絡票」については、情報共有に使用するため、費用負担は発生しません。
  * 医学的留意事項に関する「情報提供書」については、下記のとおり保険での
     請求となります。(診断名、検査データ、治療方針等の記載のため)
  * 様式2:介護報酬:「居宅療養管理指導費(Ⅰ)」による、509単位での請求。
   様式3:診療報酬:「診療情報提供料(Ⅰ)」による、250点での請求。

 
 【 運用のルール 

   ①  原則として、本人、家族の同意を得たうえでご活用ください。

      ただし、同意は得られないものの必要性が高いと判断した場合には、
      契約時の同意に基づき送付することができることとします。

   ② 通様式の活用には、持参・FAX・メール等の方法があります。
   事前に電話で相手先に連絡し、持参しない場合は、個人情報については
   マスキングすることとします。

   ③ お互いの職種理解の促進のため、積極的にご活用ください。
 
  ④ 共通様式の活用のほか、電話や面談等適切な手段を選びましょう

 


 【 活用方法 


   1、主治医とケアマネジャーの連携(様式1・様式2・様式3

     ケアマネジャーから主治医に情報提供を依頼するときにご活用ください。

      様式1)介護サービス検討に際して、専門家の意見が必要なとき
           *具体的な依頼内容の欄に、「なぜこの情報を報告する必要があるのか」、
            「何のためにどんな情報が必要なのか」を明記してください。

      様式2)主治医が居宅療養管理指導をしているとき
             *ケアマネジャーからの依頼内容に沿った、具体的な留意事項を
             明記願います。
    
      様式3)主治医が外来診療しているとき
             *ケアマネジャーからの依頼内容に沿った、具体的な留意事項を
             明記願います。

   2、 歯科医師とケアマネジャーの連携(様式4
      口腔ケアに関して、状況変化や気になることが発生した際に、情報共有のため
      連絡するときにご活用ください。

   3、 保険薬局薬剤師とケアマネジャーの連携(様式5)
      服薬(薬剤)に関して、状況変化や気になることが発生した際に、情報共有のため
      連絡するときにご活用ください。



  ※※※ 様式及び運用のルールは、必要時「在宅医療・
             介護連携推進に関する会議」に諮り、修正していく予定です。 ※※※




このページに関する問い合わせ先です
部署: 保健福祉課地域包括支援班
住所: 宮城県伊具郡丸森町字鳥屋120番地
電話番号: 0224-72-3023FAX番号: 0224-87-7189
E-mail: tiiki@town.marumori.miyagi.jp

 
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