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入院などで医療費が高額になりそうなとき

限度額適用・標準負担額減額認定証

 住民税非課税世帯の人は、申請により「限度額適用・標準負担額減額認定証」の交付が受けられます。
 入院など、医療費が高額になる場合、医療機関に保険証とともに認定証を提示すると、窓口での支払いは、自己負担限度額までとなります。
 この認定証により、医療費のほかに食事療養標準負担額も減額されます。
 マイナ保険証をお持ちの方は、申請の必要はありませんが、長期入院該当(※)となる方は、マイナ保険証をお持ちであっても、窓口で申請をしていただく必要があります。
 ※申請日を基準として、1年間の間に90日以上の入院があった方が対象となります。
  対象の方は、食事療養費標準負担額がさらに減額されます。

限度額認定証

 70歳未満の人で住民税課税世帯の人(所得区分がア~エ)、70歳以上75歳未満の方で、現役並み所得者の人(所得区分がⅠ・Ⅱ)は、申請により「限度額適用認定証」の交付が受けられます。
 入院など、医療費が高額になる場合、医療機関に保険証とともに認定証を提示すると一部負担額が定められた限度額までとなります。
 この認定証では、食事療養標準負担額は減額されません。
 マイナ保険証をお持ちの方は、申請の必要はありません。

住民税課税世帯(限度額証をお持ちの方・下記以外の人) 550円
住民税非課税世帯(70歳未満)・住民税非課税世帯(70歳以上)低Ⅱ 90日以内 270円
住民税非課税世帯(70歳未満)・住民税非課税世帯(70歳以上)低Ⅱ 91日以上 220円
住民税非課税世帯(70歳以上)低Ⅰ 130円

70歳未満の人の自己負担限度額(月額)

70歳未満

※所得とは、国民健康保険料(税)の算定の基礎となる「基礎控除後の総所得金額等」のことです。所得の申告がない場合は、所得区分アとみなされます。

70歳以上75歳未満の人の自己負担限度額(月額)

70歳以上
  • 現役並み所得者については下記をご覧ください。
  • 医療費の一部負担割合
  • 低所得者Ⅱ・・・世帯主及び国保被保険者が住民税非課税の方(低所得者Ⅰ以外の人)。
  • 低所得者Ⅰ ・・・世帯主及び国保被保険者が住民税非課税で、その世帯の各所得が必要経費(年金の所得は控除額を80万円として計算)を差し引いたとき0円になる方。


高額療養費

 同じ月内の医療費の自己負担額が上限額を超えた場合、申請によりその超えた金額を支給します。ただし、差額ベッドなどの自費分や、健康診断などの保険適用外受診、入院時の食事代は対象になりません。
 該当する方には、受診した月の約3か月後に町から申請書をお送りします。


お問合せ:保健福祉課 国保医療班
 電話番号 0224-72-3014
 FAX番号 0224-72-3040
 E-mail  k-iryo@town.marumori.miyagi.jp